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止血、包扎、固定、搬运四项基本技术的急救知识？止血、包扎、固定、搬运四项基本技术的急救知识

（一）止血

1、出血的种类

出血可分为外出血和内出血二种： 外出血——体表可见到。血管破裂后，血液经皮肤损伤处流出体外。

内出血——体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。

根据出血的血管种类，还可分为动脉出血、静脉出血及毛细血管出血三种：

动脉出血——血色鲜红，出血呈喷射状，与脉搏节律相同。危险性大。

静脉出血——血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不断流出.危险性较动脉出血小。

毛细血管出血——血色鲜红，血液从整个伤口创面渗出，一般不易找到出血点，常可自动凝固而止血。危险性小。

2、失血的表现

一般情况下，一个成年人失血量在500毫升时，可以没有明显的症状。当失血量在800毫升以上时，伤者会出现面色、口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏快而微弱等。当出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状。

3、外出血的止血方法

（1）指压止血法。指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。它根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，通过用手指压迫血管，使血管闭合而达到临时止血的目的，然后再选择其他的止血方法。指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。

（2）加压包扎止血法。

是急救中最常用的止血方法之一。

适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。

方法：用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上，然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。若伤处有骨折时，须另加夹板固定。关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。

（3）加垫屈肢止血法。适用于上肢和小腿出血。在没有骨折和关节伤时可采用。

（4）止血带止血法。当遇到四肢大动脉出血，使用上述方法止血无效时采用。常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已时不要采用止血带止血。

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4、注意事项：

（1）上止血带时，皮肤与止血带之间不能直接接触，应加垫敷料、布垫或将止血带上在衣裤外面，以免损伤皮肤。

（2）上止血带要松紧适宜，以能止住血为度。扎松了不能止血，扎得过紧容易损伤皮肤、神经、组织，引起肢体坏死。

（3）上止血带时间过长，容易引起肢体坏死。因此，止血带上好后，要记录上止血带的时间，并每隔40-50分钟放松一次，每次放松1-3分钟。为防止止血带放松后大量出血，放松期间应在伤口处加压止血。

（4）运送伤者时，上止血带处要有明显标志，不要用衣物等遮盖伤口，以妨碍观察，并用标签注明上止血带的时间和放松止血带的时间。

（二）包扎 常用的包扎材料有绷带、三角巾、四头带及其它临时代用品（如干净的毛帕、毛巾、衣物、腰带、领带等）。绷带包扎一般用于支持受伤的肢体和关节，固定敷料或夹板和加压止血等。三角巾包扎主要用于包扎、悬吊受伤肢体，固定敷料，固定骨折等。

常用的包扎法如下：

1、环形绷带包扎法。 此法是绷带包扎法中最基本的方法，多用于手腕、肢体、胸、腹等部位的包扎。

方法：将绷带作环形重叠缠绕，最后用扣针将带尾固定，或将带尾剪成两头打结固定。

注意事项：

（1）缠绕绷带的方向应是从内向外，由下至上，从远端至近端。开始和结束时均要重复缠绕一圈以固定。 打结、扣针固定应在伤口的上部，肢体的外侧。

（2）包扎时应注意松紧度。不可过紧或过松，以不妨碍血液循环为宜。

（3）包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖，以便观察血液循环情况。

（4）检查远端脉搏跳动，触摸手脚有否发凉等。

2、三角巾包扎法。

三角巾全巾：三角巾全幅打开，可用于包扎或悬吊上肢；

三角巾宽带：将三角巾顶角折向底边，然后再对折一次。可用于下肢骨折固定或加固上肢悬吊等；

三角巾窄带：将三角巾宽带再对折一次。可用于足、踝部的“8”字固定等。

（三）骨折固定

1、骨折的种类：

（1）闭合性骨折：骨折处皮肤完整，骨折断端与外界不相通。

（2）开放性骨折：外伤伤口深及骨折处或骨折断端刺破皮肤露出体表外。

（3）复合性骨折：骨折断端损伤血管、神经或其它脏器，或伴有关节脱节等。

（4）不完全性骨折：骨的完整性和连续性未完全中断。

（5）完全性骨折：骨的完整性和连续性完全中断。

2、骨折的症状：疼痛、肿胀、畸形、骨擦音、功能障碍、大出血。

3、骨折的固定材料：夹板

4、急救原则和注意事项：

（1）要注意伤口和全身状况，如伤口出血，应先止血，包扎固定。如有休克或呼吸、心跳骤停者应立即进行抢救。

（2）在处理开放性骨折时，局部要作清洁消毒处理，用纱布将伤口包好，严禁把暴露在伤口外的骨折端断送回伤口内， 以免造成伤口污染和再度刺伤血管和神经。

（3）对于大腿、小腿、脊椎骨折的伤者，一般应就地固定，不要随便移动伤者，不要盲目复位，以免加重损伤程度。

（4）固定骨折所用的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称，其长度一般应超过骨折上下两个关节为宜。

（5）固定用的夹板不应直接接触皮肤。在固定时可用纱布、三角巾垫、毛巾、衣物等软材料垫在夹板和肢体之间，特别是夹板两端、关节骨头突起部位和间隙部位，可适当加厚垫，以免引起皮肤磨损或局部组织压迫坏死。

（6）固定、捆绑的松紧度要适宜，过松达不到固定的目的，过紧影响血液循环，导致肢体坏死。固定四肢时，要将指（趾）端露出，以便随时观察肢体血液循环情况。如发现指（趾）苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀、甲床青紫时，说明固定、捆绑过紧，血液循环不畅，应立即松开，重新包扎固定。

（7）对四肢骨折固定时，应先捆绑骨折断处的上端，后捆绑骨折端处的下端。如捆绑次序颠倒，则会导致再度错位。上肢固定时，肢体要屈着绑（屈肘状）；下肢固定时，肢体要伸直绑。

（四）搬运

1、搬运的方法： 常用的搬运有徒手搬运和担架搬运两种。可根据伤者的伤势轻重和运送的距离远近而选择合适的搬运方法。徒手搬运法适用于伤势较轻且运送距离较近的伤者，担架搬运适用于伤势较重，不宜徒手搬运，且需转运距离较远的伤者。

2、注意事项：

（1）移动伤者时，首先应检查伤者的头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有损伤，应先作急救处理，再根据不同的伤势选择不同的搬运方法。

（2）病（伤）情严重、路途遥远的伤病者，要做好途中护理，密切注意伤者的神志、呼吸、脉搏以及病（伤）势的变化。

（3）上止血带的伤者，要记录上止血带和放松止血带的时间。

（4）搬运脊椎骨折的伤者，要保持伤者身体的固定。颈椎骨折的伤者除了身体固定外，还要有专人牵引固定头部，避免移动。

（5）用担架搬运伤者时，一般头略高于脚，休克的伤者则脚略高于头。行进时伤者的脚在前，头在后，以便观察伤者情况。

（6）用汽车、大车运送时，床位要固定，防止起动、刹车时晃动使伤者再度受伤。

《急诊科医生》片尾急救知识救人，我们应该掌握哪些日常急救知识？

儿童急诊就医的正确时机 为人父母的共通经验是小孩子突然不舒服时，是否要立刻送去急诊？去了会不会是小题大做？不去又会不会延误病情？尤其对于新手父母更是容易慌了手脚、不知所措。

因此，平常多加强相关的知识，加上一次次宝宝生病所累积的经验，会让家长处理突发状况时比较能得心应手。比较棘手的是婴幼儿无法准确表达身体的病痛，加上病情瞬间变化，看似轻微的表征却有潜在的重症，因此父母应了解何种时机应立即急诊就医。

首先，一些比较严重的情况，例如大面积烫伤、大出血、昏迷抽搐或缺氧嘴唇发紫等，依常识判断就知道要立即送急诊就医（正确到院前紧急的预先处理不在此详述）。以下列出几项应送急诊的时机，有些您可能不很确定是否严重，但却是得立即就医：

（1）发烧是小儿急诊最常求诊的原因，但一般发烧合并鼻涕、喉咙痛、咳嗽、轻泻，原则上只要精神、活动力及胃口都好的话，大致可以在门诊处理。若发烧合并精神、活动力或胃口不佳，使用过退烧药观察1至2小时仍未明显改善者，或体温超过40.5℃者则应至急诊检查。另外小于3个月的婴儿若体温超过38.0℃，再排除是环境太热、棉被或穿衣太厚等因素者，也要立即送急诊。因为小婴儿免疫系统不成熟，一旦受感染很可能并发败血症或脑膜炎等重症，所以必须住院详细检查。而小于3个月的婴儿体温低于36.0℃也是可能有感染现象，也要尽速就医。

（2）年龄小于3个月活动力或食欲很差、腹胀、哭闹无法安抚或 *** 不适，即使温度正常也可能是严重感染的表现，必须立刻就医。

（3）意识不清、昏睡、痉挛、手脚无力或麻痹、头痛剧烈等疑似脑部病变，或颈部僵硬、小婴儿抱着直立且安静不哭时，前囟门明显膨出时要考虑脑膜炎。

（4）呼吸困难、如气喘或哮吼发作无法完整说一句话、嘴唇发紫、胸骨上方或肋骨下方吸气时明显凹陷、胸闷、胸痛或喘到无法好好躺着睡觉。

（5）心跳不正常，包括过快、太慢或不规则。但不同年纪有不同的心跳速率，在安静的情况下，须立即就医的每分钟心跳速度标准如下：

小于3个月

≦100或≧200

3 个月至3岁

≦80或≧180

3 岁以上

≦60或≧150（有的运动健将≦60可能正常）

（6）剧烈腹痛、走路需弯腰驼背无法抬头挺胸或腹部僵硬要小心腹膜炎。尤其发烧、呕吐、腹痛由上腹部转移至右下腹时要怀疑盲肠炎。

（7）严重呕吐或腹泻引起脱水，例如小便很少且很黄、嘴唇很干、哭的时候没有眼泪、抱小婴儿直立时前囟门凹陷，或严重腹胀、大便带血丝或黏液。

（8）小婴儿严重哭闹无法安抚，尤其是规律性的哭闹合并呕吐要注意是否肠套叠、腹股沟疝气或肠阻塞。若男孩子的蛋蛋肿痛则要注意是否睾丸扭转，这属于急症要尽速开刀以免缺血坏死。

（9）皮肤有紫斑或全身性瘀血点，要注意有凝血功能或血小板异常造成出血倾向。

（10）肠病毒合并全身肌跃型抽搐、昏睡、呕吐、心跳过快或异常流汗，要注意可能是并发脑炎、心肌炎或肺水肿等重症。

（11）误食异物，例如玩具小零件、钮扣型电池、厕所用的清洁剂等。误食家长的药物或自己的药物服用过量时，务必要提供药物名称或可能误食的剂量给医师参考。

（12）呛到造成异物跑到气管，尤其小孩边吃边跑一旦跌倒随即剧咳或吸气困难要怀疑呛到。此时若无法自行咳出，可由会哈姆立克法的人帮忙把气管的异物排除并立即送医。

（13）意外受伤，例如4～5个月大婴儿学翻身时，最容易由床上掉下来，若有嗜睡、不正常呕吐、哭闹或手脚无力或触摸身体有很痛的反应时，都必须要立即检查。

急诊就医最重要的是将病患做检伤分级，这是为了确保急诊病患能适时获得医疗照护，也让急诊医疗资源能被有效运用。卫生署于99年起制定了新版的急诊病患五级分类标准，并订出看诊的优先顺序及等候时间。主要是根据病患的生命征象，包括意?、呼吸窘迫程度、血?动?（即心跳、血压）、体温与疼痛程?及高危险受伤机转（即依照受伤的原因或严重度）来判定处理疾病的急迫度。

最严重的第一级例如患者已经没有生命迹象，得立即「复苏急救」，其次是患者病情「危急」，以发烧而言，3个月以下婴儿体温超过38℃，或3个月至3岁儿童体温超过38℃且合并明显身体不适属于此等级。第3级为「紧急」，例如3个月至3岁儿童体温超过38℃但无明显不适，或3岁以上儿童体温超过38℃合并身体不适症状。第四级为「次紧急」，例如3岁以上儿童体温超过38℃但无明显不适。至于轻微咳嗽、鼻炎、拉肚子若没发烧，就属第五级「非紧急」，其实门诊处理即可。

急诊检伤分级

建议处理等候时间

第一级：复苏急救

（例如大量出血造成休克、意识不清、没有呼吸心跳等）

须立即急救

第二级：危急

（例如气喘发作无法一次讲完整句话、由6公尺高度跌落等）

10分钟

第三级：紧急

（例如气喘发作轻度呼吸窘迫但可以一次讲完整句话）

30分钟

第四级：次紧急

60分钟

第五级：非紧急

120分钟

当检伤分级判定并非优先处置的对象，在等待时若病情有恶化仍要请医护人员马上再重新评估。

家长平常可以和信赖的儿科医师维持良好关系，当有突发状况不确定是否要送急诊时，也可先由基层医师先评估筛检过，有经验的医师可以减少一半以上不必要的急诊医疗。

为提升急重症儿童的服务水准，医学中心也多安排训练完整、经验更丰富的主治医师在儿童急诊专职驻诊，做第一线救护的把关。但在目前健保医疗制度造成内、外、妇、儿、急诊五大科皆空的情形下，儿科医师已经年年减少了，更何况是专职于儿童急诊。对急重症儿童的家属而言，心中的紧张及忧虑是必然的，所以对待心急如焚的家长，急诊的医护人员也应秉持「视病犹亲」的态度、详细的病情解释及良好的沟通卫教，才能有事半功倍的效果。家长也应体谅医护人员的辛劳，并尊重他们的专业，不要把急诊当成快速门诊，或是停留在过去先来先看的错误观念，以免影响真正急重症病童的治疗。

急诊方面的常识

《急诊科医生》为什么大火呢？我想不只是因为它的剧情。更因为故事的主要发生地是急诊科，每一集片尾片方都制作了一个医疗小常识，就是急救修炼手册，为大家介绍生活中比较常用的一些急救知识和手法，很是实用。我也总结了几点日常的急救知识。

第一，出血。加压包扎止血：?用消毒纱布或干净的毛巾、布块折成比伤口稍大的垫，盖住伤口，再用绷带或布带扎紧。但疑有骨折或伤口有异物时不宜用此法。指压止血：根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，用手指压住动脉，可临时止血，多用于头、颈、四肢动脉出血。?止血带止血：?用橡皮或布条缠绕扎紧伤口上方肌肉多的部位，其松紧以摸不到远端动脉搏动、伤口止血为宜，过松无止血作用，过紧会影响血液循环，损害神经，造成肢体坏死。

第二，冬天了，大家要注意煤气中毒。当自己家中发生煤气泄漏情况，要及时将鼻子口部用沾湿的毛巾捂住，避免吸入有害的气体，如果是自己主动救治煤气中毒的病人，可以先将离去中毒者转移到比较通风的地方，并解开衣扣，保证其顺畅呼吸，再将患者送到医院。

第三，骨折。由于摔倒或者是其他情况，有可能造成骨折，骨折的时候不要自己随意动弹，应及时拨打120急救电话，等待医院救治。在路上碰到骨折的病人，也不要随意将病人扶起，可能造成更大的二次伤害。

总结：为了应对生活中的种种意外，还是非常必要掌握一些急救知识的。

大致可分为几个方面的急救常识：

颅脑方面、电击伤方面、溺水方面、急性阑尾炎及肠梗阻方面、中暑方面和异物梗阻方面。

首先，来讲讲颅脑创伤的一些类型。颅脑创伤时常伴有头部大出血，头部有伤，如果是车祸造成的颅脑创伤，在刚发生车祸后，昏迷的伤员一般是头部受伤，脉搏微弱的伤员是休克伤员，休克也会意识不清，但休克伤昏迷稍晚于头部伤

对于颅脑创伤的病人，应及时送往就近医院，切勿迷信大医院！许多人误认为昏迷的病人只有大医院才能救治，不惜代价将伤员送往大医院，而不是就近抢救，耽误了时间。实际上，中等医院日常工作不很忙，能及时抢救伤员，抢救成功的机会可能会更高。

护理原则是：伤员要平卧，伤员呕吐需及时处理，因为昏迷伤员会将呕吐物误吸入肺中，堵塞气道，造成窒息，使伤情加重，甚至呼吸停止。先联系做头颅CT扫描，出现脑疝的要立即在急诊室做术前准备。有实力的医院可在急诊科设置手术室，颅脑损伤手术做完后，然后再将伤员送回神经外科做进一步的治疗。

如下情况容易出现耽误抢救：许多颅脑损伤的伤员，头发未剃光之前看不清伤痕，有些旋转伤的颅脑损伤伤员甚至全身完好无损，若无人目击受伤过程，缺少经验的医生常会考虑到其他疾病而误诊。

另外，值得注意的是，交通事故多发生于郊外或交通发达地区，这些地区的医院常抢救颅脑损伤伤员，许多医院有神经外科医生，有能力完成颅脑手术。颅脑损伤的抢救一定要快速及时，就近治疗。总之一句话，对于颅脑创伤病人应及时处理，决不允许耽误！

接着让我们讲讲关于电击伤方面的有关知识。

造成电击伤的原因通常是由于不慎触电或雷击造成的。物理学以及生物学知识告诉我们一般电压为24伏的电流比较安全。

当大于24伏的高压电击在正常人身上时，会出现强烈的肌肉痉挛、呼吸和心跳停止、迅速死亡。还常常伴有脑外伤、腹部外伤、骨折。轻症病人仅觉头晕、心悸、恶心、面色苍白、冷汗、震颤，心电图可见有心肌受损表现。电击局部可出现点状或大片状严重烧伤，受伤肢体可出现暂时瘫痪，极少数人可出现精神障碍、失明、耳聋。高压电击伤及雷击伤，其后果严重，常可迅速死亡。

在现实生活当中，遇到有人被电击伤时，切勿直接用手去拉被电的人，正确的做法是：首先切断电源，关闭开关或用绝缘物体挑开电线、电器，或用带木柄（干燥）斧头砍断电线。对于呼吸停止者，立即行口对口人工呼吸，继以气管插管，用呼吸机维持呼吸。对于心跳停止者，立即在心前区叩击数下，如无心跳，则行胸外心脏按摩，有条件者可考虑开胸直接挤压心脏；病人复苏后尚须进行综合治疗。

溺水死亡的主要原因有两种，一种是大量的水被吸人呼吸道，引起呼吸道堵塞，使气体交换发生障碍，导致体内缺氧，而引起窒息。另一种是因为入水后，水刺激导致喉头痉挛或心脏突然停止跳动。如抢救不及时，最终都是因为呼吸循环衰竭而死亡。所以一旦发现小儿溺水，应立即采取措施进行急救处理。

当碰到有人溺水时在急救过程中，首先倾倒呼吸道积水，应将小儿俯卧救护人员肩上，头向下垂，使水自然流出，大孩子可取头低脚高，俯卧在救护人员腿上控水；也可放在斜坡地面上倒立控水，然后清除口鼻腔分泌物及杂草污泥，其目的是恢复呼吸道通畅。第三步是促进呼吸，可采用口对口人工呼吸法，即用口对准小儿口吹气，为防止漏气须捏住鼻子，使小儿的胸廓扩张，然后松开手，使肺里的气体自然呼出。如此反复多次，每分钟大约做20次左右。也可做胸部的人工呼吸，救护人员跨溺水儿臀部两侧，双手平放其两乳房下部，向下向前推压，当救护人员的肩膀与溺水儿的肩膀成一直线时，造成呼气，然后停止用力，恢复原位放松，造成吸气。

如果溺水儿心跳、呼吸均已停止，应同时进行胸外心脏按摩，将左手掌的跟部放在胸骨下1／3处，右手交叉重迭在左手背上，肘部伸直，以上身重力，有节律地向脊柱垂直按压。心脏按摩每分钟80-100次。直到恢复心跳、呼吸后送往医院继续抢救治疗。

以下是几个对于溺水患者的急救原则：

1、所谓自救者天救之。落水后自己一定要镇静。因为举手挣扎时，会使人下沉。应仰卧，头向后，口鼻向上露出水现。呼气要浅，吸气要深，这样可勉强浮起，等人来救，腿抽筋尽快呼救，并仰泳浮上水面，好转后，应速上岸。

2、急救者施救时应游到溺水者后方，用左手从其左臂和上半身中间握对方的右手，或拖住辫水者的头，用仰泳方式将其拖到岸边。急救者防溺水者抱住不放，影响急救。万一被抱住，急救者应松手下沉，先与溺者脱离，然后再救。或向后推溺水者的脸，紧捏其鼻，使其松手，接着再救。如果施救者也不会游泳，千万不要逞英雄。正确的做法是用绳索，竹杆、木板或救生圈，使溺水者握信后拖上岸来。现场无任何救生材料，应即时高声呼叫他人。

对于已拖上岸昏迷中的溺水者要做到以下几点：

1.保持呼吸道通畅。立即清除口、鼻内的泥沙，呕吐物等。松解衣领、钮扣、乳罩、内衣，腰带，背带等，但注意保暖，必要时将舌头用手巾、纱布包裹拉出，保持呼吸道通畅。

2.控水（倒水）。①急救者一腿跪在地，另一腿屈膝，将溺水者腹部横放在其大腿上，使其头下垂，接着按压其背部，使胃内积水倒出。②急救者从后、抱起溺者的腰部，使其背向上，头向下，也能使水倒出来。

3.人工呼吸与胸外心脏挤压和吸氧。在运输中也不能停顿，坚持数小时至更长，判定好转或死亡，才能停止。

4.用手导引人中、涌泉等穴。

5.有条件时，肌肉注射0.1%肾上腺素1ml，可拉明0.25g必要时可反复使用。

6.溺水者苏醒后要禁食，用抗生素防感染。

急性阑尾炎是日常生活中常见的一种肠道疾病。通常讲的阑尾炎是阑尾发生的急性炎症，面我们向大家简要介绍一下这种疾病。

阑尾是人体结肠的延续部分，但其末端是封闭的。在儿童期，阑尾是一种免疫器官，具有抵抗感染的作用，但在成人期则已退化无功能。

由于阑尾与结肠相通，而结肠是储存大便的场所，所以当结肠有炎症时或粪块被挤入阑尾时，以及其它病理条件下，阑尾都有可能发生炎症，出现充血、肿胀，严重时出现阑尾化脓穿孔，此时肠内大便便会进入腹膜腔，引起急性腹膜炎。

典型的急性阑尾炎首先引起患者上腹痛，常使人误认为是胃炎，在几小时后疼痛逐渐转移到右下腹，有时伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等等表现。压迫右下腹可有压痛、同时有局部肌肉紧张感。

出现上述症状后，您最好立即到医院就诊。在诊断阑尾炎之前，应检查尿常规和腹部超声，排除泌尿系结石；对女性患者还要请妇科会诊，排除妇科疾病。到目前为止，对于阑尾炎尚没有某一项检查可以确诊，大多是靠医师的临床经验。

诊断阑尾炎后，医师将根据当时情况决定是进行内科保守治疗还是外科手术治疗。保守治疗包括：禁食、静脉输液、抗生素治疗（消炎）。治疗将持续到患者症状消失，血常规恢复正常。手术治疗的目的是切除炎症的阑尾。阑尾切除术是外科中最常见的手术之一，一般情况下使用连续硬膜外麻醉，类似通常所说的“腰麻”，但两者有一定差别。手术一般情况下比较顺利，但有时也会遇到非常困难的情况。

中暑，民间也叫“发痧”，是指由于高温或引起高热的疾病使人体体温调节功能紊乱，而发生的综合症。

造成中暑的原因有:

1、在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑。

2、农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑；

3、在公共场所、家族中，人群拥挤集中，产热集中，散热困难。再加上人呼吸的二氧化碳浓度增高，如果空气中二氧化碳浓度高至0.7％～1％时，使人的嗅觉神经麻痹、呼吸急促、身体抵抗力低下，导致中暑发生。

医学上常根据中暑症状的轻重，将中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。

先兆中暑指在高温环境中工作一段时间后，出现轻微的头晕、头痛、耳鸣、眼花、口渴、浑身无力及行走不稳。

轻症中暑指除以上症状外，还发生体温升高、面色潮红、胸闷、皮肤干热，或有面色苍白、恶心、呕吐、大汗、血压下降、脉细等症状。

重症中暑指除以上症状外，常突然昏倒或大汗后抽风、烦躁不安、口渴、尿水、肌肉疼痛及四肢无力。

中暑发生后，应在现场及时迅速地开展抢救工作。

首先应将病人迅速脱离高热环境，移至通风好的荫凉地方，解开衣扣，让病人平卧，用冷水毛巾敷其头部，扇扇，并给清凉饮料。

轻型病人可服人丹、十滴水，也可采用针刺疗法（大椎、委中、合谷或曲池、百会、人中等穴）。

对轻症病人要进行降温。可以根据现场环境特点，采取冷水、冰水降温或药物降温。补充水分和无机盐类，

对能饮水的病人，给其喝凉盐开水或其它的清凉盐水。不能饮水者，给病人静滴生理盐水或林格氏液1000毫升（可根据具体情况掌握用量）。除非病人有周围循环衰竭或大量呕吐、腹泻的情况，不需要输入太多的液体，以免引起心力衰竭或肺水肿。

呼吸循环衰竭者，酌用呼吸、心脏兴奋剂，呼吸困难者吸氧，必要时人工呼吸。

抽搐者可给予镇静剂。

对病情危重或经适当处理无好转者，应在继续抢救的同时立即送往有条件的医院。

最后我们再讲讲异物梗阻方面的情况。容易发生异物梗阻的部位有呼吸道、消化道、肠道、鼻子等等。另外，耳朵里常常会因为有昆虫飞入而发生梗阻的情况。

呼吸道内进入异物是比较危险的。大的异物会把气管完全堵住，几分钟内就可以把人憋死。

对于呼吸道发生的梗阻，可以采取以下几种施救措施。

对婴幼儿，可以倒提其两只脚，让孩子头朝下，轻拍其背部。让患者腰弯下来，头部低于腹部；救护者用手掌在患者的背部正中猛拍4～5 次。

采用海姆里克法，将横膈向上挤压，借空气的力量把异物冲顶出来。操作时注意力量要适度，一次无效的话应多重复几次。

如果异物已出来，伤病员呼吸正常，应安静地观察一段时间。或送医院做进一步的检查和治疗

大概就这些吧

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